Consulta de Fisiatria na AFID

E conforme o agendado, ontem ao fim do dia após 1h de Terapia da Fala e 1h de Psicomotricidade, deslocámos-nos à AFID para uma consulta de Fisiatria com o objectivo de avaliarmos as necessidades do Baunilha e eventual prescrições de tratamento, no nosso caso de Snoezelen.

Encontramos na zona das Consultas os dois Terapeutas que nos acompanharam pela primeira vez na AFID e acabámos por conversar um pouco sobre o historial clínico do Baunilha e das suas reais necessidades, sendo que nos entretantos o Sr.º Baunilha e a D.ª Chocolate lá iam fazendo das suas para não variar, sempre a resmungarem um com o outro, ele a bater nela e ela a fazer queixinhas....enfim, o mesmo de sempre.

Quando entramos no consultório da Dr.ª C., a primeira pergunta foi porque é que estávamos lá.

Expliquei-lhe que tinha tido conhecimento da Fundação e do novo Projecto e que estávamos muito interessados no Programa da Intervenção Precoce. Sendo que a seguir veio a pergunta tradicional:

- "Então e o que tem o menino?"

E a resposta normal:

- "Tem uma Paralisia Cerebral, sobre a forma de uma hemiparésia Lateral direita, sendo o membro superior o mais afectado."

Resposta da Dr.ª:

- "E está diagnosticado???? Através de quê?

Respondi-lhe então que tínhamos feito uma Ressonância Magnética aos 6 meses de idade em função de uma encefalopatia Hipóxico Esquémica Grau I diagnosticada à nascença e uma microcefalia a partir dos 3 meses de idade. E que tinha ali todo o historial clínico do Baunilha e se ela estava interessada em ver a RM.

Assim que começou a ler, a Dr.ª C. disse:

- "Que engraçado mãe...quero dizer....não tem piada nenhuma, mas o seu filho tem lesões bilaterais, simétricas e extensas e só tem um lado afectado, o que não é nada normal.

Claro que nos rimos com a situação, pois o expectável com o resultado da RM seria ter um menino completamente diferente à nossa frente, no entanto temos um menino com uma hémi muito ligeira e com um excelente desenvolvimento motor global.

Expliquei à Dr.ª os nossos problemas mais graves e as áreas que neste momento estavam mais afectadas, como a visão, linguagem e motricidade fina, sendo que mais uma vez me foi confirmado que os problemas de visão são muito impeditivos no desenvolvimento global da criança, por causa das noções espaciais, equilíbrio, profundidade (situação esse que cada vez mais se confirma que o Baunilha tem problemas, ou seja não tem noção das profundidades), entre outras mais.

Relativamente à linguagem a Dr.ª C. achou-o bastante bem, pois utiliza os verbos e os pronomes adequados e que constroi frases com mais de 7 palavras, o que é excelente para um menino que tem uma uma microcefalia, pois os meninos com esta patologia têm muitos problemas cognitivos e de linguagem o que não acontece no nosso caso.

Explicou-me também que os meninos com hemiparésia têm normalmente problemas comportamentais, e que pelo que estava a ver, pois o Baunilha não parava de brincar sozinho e de falar alto, o comportamento do Baunilha situa-se entre a excitabilidade e a hiperactividade, ou seja não é hiperactivo, mas é mais excitável que os outros meninos, situação essa que confirmei e aproveitei para dizer que um dos objectivos para mim no Snoezelen seria proporcionar ao Baunilha momentos de relaxamento.

No fim desta conversa a Dr.C. mandou-o despir e pediu-lhe para andar para a frente e para trás, disse-me que ele está excelente em termos de marcha e que neste momento ainda não existem indícios no que concerne a assimetrias e encurtamentos, que ele está a posicionar muito bem o pé direito e com isso a fazer uma excelente marcha.

Perguntou-me se ele gostava de andar descalço e eu disse-lhe que sim, que adorava, ao que ela me disse para o deixar e incentivar a tal. Já na marquesa fez alguns testes ao Baunilha e após eu dizer-lhe que achava que ele tinha o tónus elevado, a Dr.ª C. sorriu para mim e disse-me:

"- Mãe, você nunca viu uma criança com o tónus elevado, o seu filho tem o tónus ligeiramente alterado, mas nada do outro mundo!"

Terminamos a nossa consulta com o "nosso diagnóstico", uma hémi lateral direita muito discreta, sendo no entanto a criança muito funcional com ambos os lados, apresentando um desenvolvimento motor global muito bom, assim como um bom desenvolvimento cognitivo.

No entanto vamos experimentar as sessões de Snoezelen com o objectivo de proporcionar uma maior relaxamento e subsequente alteração no comportamento. Estas sessões iniciamos já na próxima 3ª feira e a apartir daí logo veremos o que iremos trabalhar mais nesta sala.